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肛腸知識科普:混合痔是普通痔瘡嗎

時間:2022-05-09 15:17  文章來源:南寧醫(yī)博肛腸醫(yī)院  作者:南寧醫(yī)博 
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肛腸知識科普:混合痔是普通痔瘡嗎?混合痔與內(nèi)痔是一件糾結(jié)的事情——單純的外痔或內(nèi)痔足以讓人發(fā)瘋;不幸的是,如果單純的內(nèi)痔和外痔發(fā)展成混合痔,會給患者帶來更糟糕的體驗?;旌现淌歉亻T直腸疾病。痔瘡主要發(fā)生在牙齒線的同一位置和肛門下方,靜脈曲張形成腫塊,內(nèi)外相連,沒有明顯的邊界。它是最嚴(yán)重的痔瘡,可以發(fā)生在任何人群中。

該病的臨床表現(xiàn)為便血和肛門腫塊、肛門擴(kuò)張、異物感或疼痛、局部分泌物或瘙癢。如果及早治療,預(yù)后通常良好。但也有一些患者患有貧血和其他并發(fā)癥。

★混合痔的癥狀

1、便血:

其特點是排便后無痛、間歇、鮮紅的血液。它也是內(nèi)痔或混合痔早期的常見癥狀。血便通常是由糞便摩擦粘膜或劇烈排便導(dǎo)致擴(kuò)張的血管破裂和出血引起的。輕的病例大多是大便紙上有血,然后滴血。嚴(yán)重病例為噴射出血,幾天后便可自行停止。這對診斷有重要意義。便秘、大便干硬、飲酒和食用刺激性食物都是出血的原因。如果長期反復(fù)出血,可能會發(fā)生貧血,這在臨床上并不罕見,應(yīng)與出血性疾病相鑒別。

2、痔塊脫垂:

通常是遲發(fā)癥狀。大多數(shù)患者先有血便,然后脫垂。由于晚期痔瘡的增加,它們逐漸從肌肉層分離,并在排便時被推出肛門。輕者僅在排便時脫垂,排便后可自行恢復(fù)。重的需要用手推回。更嚴(yán)重的是,他們在肛門外脫垂,腹部壓力輕微增加,如咳嗽和走路。痔瘡會隨著腹部壓力的輕微增加而脫垂。很難恢復(fù),不能參加勞動。少數(shù)患者抱怨脫垂是第一癥狀。

3、疼痛:

單純性內(nèi)痔無疼痛,少數(shù)有墜脹感。內(nèi)痔或混合痔脫垂、嵌頓、水腫、感染和壞死時,會有不同程度的疼痛。

4、瘙癢:

晚期內(nèi)痔、痔脫垂和肛門括約肌松弛常有分泌物流出。由于分泌物刺激,肛門周圍經(jīng)常出現(xiàn)瘙癢和不適,甚至出現(xiàn)皮膚濕疹。病人很不舒服。

5、黏液外溢

直腸粘膜長期受到痔瘡的刺激,導(dǎo)致炎癥滲出和分泌增加。當(dāng)肛門括約肌放松時,它可以隨時流出,因此肛門皮膚經(jīng)常受到刺激,出現(xiàn)濕疹和瘙癢。

★混合痔就是內(nèi)痔加外痔嗎?

關(guān)于痔瘡的癥狀,經(jīng)常會看到這樣的公式:外痔+內(nèi)痔=混合痔,成立嗎?

混合痔是指直腸上、下靜脈叢在同一方向上沿齒線和下緣同時擴(kuò)張并相互吻合而形成的痔瘡。它穿過齒狀線,其表面覆蓋著直腸粘膜和肛門皮膚。多見于中老年人、女性和體質(zhì)虛弱者。這在一定程度上是痔瘡發(fā)展的結(jié)果。

混合痔患者有內(nèi)痔和外痔,出血和脫垂可能很明顯。它也可能由一種癥狀主導(dǎo)。此外,一些混合痔不會出血,但嵌頓和絞窄比單純內(nèi)痔更常見。因此,混合痔不是內(nèi)痔和外痔的簡單組合。內(nèi)痔和外痔都有。當(dāng)兩者不相連時,即為內(nèi)痔和外痔,不應(yīng)稱為混合痔。

——溫馨提示——

肛腸知識科普:混合痔是普通痔瘡嗎?痔瘡,尤其是病情較重的混合痔,早期治療是關(guān)鍵?;旌现痰陌Y狀很復(fù)雜。病理周期越長,就越容易誘發(fā)新的肛門直腸疾病。到那時,不僅治療會更加困難,而且病人會遭受更多的痛苦。

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